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Arthrose -tipps: Selbsthilfe ohne medikamente und Operation

Wir sehen oft genug ein Fortbestehen der Schmerzen bei technisch einwandfreier Endoprothesen-Einpflanzung. Das stärkste Argument für eine abwartende haltung gegenüber operativen maßnahmen ist die erfahrung der Wirksamkeit nicht-operativer Behandlungsansätze. Diese leiten sich von Krankheits-Modellen ab, die allesamt die einbettung von Gelenkfunktion und -ernährung in den Gesamtorganismus betonen. In Anlehnung an traditionelle chinesische auffassungen sollen hier drei kernthemen dargestellt werden: Muskulatur regulation von Spannungsaufbau und Spannungsfluss in Haltung und Bewegung "die säfte" Ernährung, versorgung und Entsorgung der Bindegewebe, ansammlung ausscheidungspflichtiger Substanzen im Gelenkbereich. Entzündung das Thema Immunregulation, chinesisch: das Konzept der "Heteropathie". Muskulatur, mit der Muskulatur findet der funktionelle gedanke stärkere berücksichtigung in der Beschreibung der Gelenkerkrankungen. Die zugspannung, die eine muskelkontraktion auslöst, überträgt sich als Druckspannung auf die knorpelflächen. So onderrug scheint es einleuchtend, daß fehlerhafte Spannungszustände von Muskeln Schäden an Gelenken hervorrufen oder verstärken können.

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Hier ist ein gewisser Lernbedarf bei den Schul-Orthopäden zu konstatieren. Wir plädieren für ein Ausschöpfen nicht-operativer Behandlungsmöglichkeiten und beraten unsere patienten deshalb so, daß, nach vorheriger Anhörung auch des Orthopäden, raum für eine eigene Entscheidung bleibt: Welche Gründe sprechen gegen eine Operation zum gegenwärtigen zeitpunkt? Operations-Bedürftigkeit wird oft aus Röntgenbefunden hergeleitet. Allein, die begründung von Schmerz und Behinderung über das Röntgenbild ist in der Mehrzahl der Fälle nicht zwingend. Schmerz lässt sich bekanntlich im Röntgenbild nicht sichtbar machen. Nicht selten sehen wir Menschen mit röntgenologisch angegriffenen Gelenken aber guter Beweglichkeit, ebenso häufig das Gegenstück: Gelenkschmerz und Behinderung bei gutem Röntgen-Befund. Jede Operation ist mit einer reihe von Risiken verbunden. In der Literatur noch nicht erwähnt, aber von uns häufig beobachtet ist die polyneuropathie, die sich oft unmittelbar nach einer Operation entwickelt oder deutlich verschlimmert, nachdem sie jahrelang kaum bemerkt wurde. die den arthrotischen Prozess unterhalten, werden durch eine Operation nicht beeinflusst.

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Hauptursache: Knorpelschädigung durch inadäquate Druckbelastung. Knorpelgewebe wird nicht von Blutkapillaren versorgt, es hat deswegen einen trägen Stoffwechsel. Ernährung des Knorpels und Schmierung der Gleitflächen geschehen durch Bewegung und durch einen ausgeglichenen Wechsel von Belastung und Entlastung der Knorpelflächen, wodurch eine Art Pumpwirkung zustande kommt. Aufgrund des langsamen Stoffwechsels kann sich druckgeschädigtes Knorpelgewebe nur schwer regenerieren. Unter der pathologischen Druckbelastung erfährt das Gelenk strukturelle veränderungen in Form von: Knorpel-Abbau, bildung von Ersatzgewebe, knöchernen Umbauvorgängen.

Am Ende dieser Entwicklung finden wir das funktionsuntüchtige, "abgenutzte schmerzhafte gelenk, das einer Gelenkersatz-Operation entgegengeht. Als Ursachen unguter gelenkmechanischer Verhältnisse nennt die orthopädie: Übergewicht, fehlstellungen im Gelenkbereich angeborene gelenkfehlbildungen nicht regelrecht verheilte Knochenbrüche, verletzungen,. So segensreich es sein kann, ein zerstörtes Gelenke operativ durch eine Prothese ersetzt zu bekommen auch die orthopädie hat ihre Grenzen. da ist zunächst die frage der Indikations-Stellung: muß operiert werden, kann operiert werden, wie sind Risiken und Chancen, gibt es nicht-operative alternativen? Ein sachgerechtes Abwägen dieser Fragen setzt allerdings voraus, daß auch nichtoperative behandlungswege hinreichend bekannt sind.

Wo helfen die chinesen? Symptomatik, schmerzen, bewegungseinschränkungen, letztere teils bedingt durch die schmerzen, teils durch eine zunehmende versteifung der schmerzbedingt zu wenig bewegten Gelenke. Hier finden wir einen der vielen teufelskreise in der Medizin: Schmerzen, Steifigkeit, vielleicht zusätzlich noch Schwerfälligkeit machen Bewegungsunlust. Bewegungsmangel führt zu stagnation von Durchblutung und Stoffwechsel, was wiederum Schmerzen zur Folge hat. Typisch für Arthrosen ist der sogenannte einlaufschmerz: Wenn das Gelenk aus der Ruhe heraus bewegt und belastet wird, treten Schmerzen auf, die im laufe der Bewegung wieder abklingen (um sich dann allerdings bei zu heftiger oder zu andauernder Belastung erneut wieder einzustellen).


Die in der Klinik am Steigerwald vertretenen Methoden und Anschauungen stellen eine Erweiterung des klassisch orthopädischen Weltbildes dar. Im folgenden wollen wir, beginnend mit der Orthopädie, vier Sichtweisen und die daraus sich ergebenden Behandlungsmöglichkeiten bei degenerativen Gelenkerkrankungen skizzieren. Die in den Kapiteln. Beschriebenen theoretischen und therapeutischen Zugänge zum Thema Arthrose gehören zum Methodenbestand der Klinik am Steigerwald. Klassische Orthopädie, die orthopädie versteht sich selbst schwerpunktmäßig als chirurgische disziplin. Orthopädische diagnostik ist in erster Linie röntgen-diagnostik. Wichtigste Therapie-methode ist der operative gelenkersatz, arthrose wird als Verschleißkrankheit gesehen.

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Arthrosen werden zu den degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates gezählt. "Degenerativ" bedeutet, dass gewebliche Strukturen, melanoom in unserem Falle des Bewegungs- und Halte-Apparates, abgebaut, verhärtet, deformiert, unelastisch geworden sind. Neben Gelenkarthrosen zählt man auch die bandscheibenleiden des Rückens zu den degenerativen Erkrankungen. Das Robert-Koch-Institut gibt 2009 für deutschland eine verbreitungshäufigkeit von ca. Bei den über 65-Jährigen sind etwa 50 betroffen, Frauen etwas mehr als Männer. Knie und Hüfte führen die statistik. gerade im Alter ist die erhaltung der home Mobilität Krankheitsvorsorge pur. Welche möglichkeiten für Therapie und Prävention gibt es diesseits der Endoprothese?

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Arthrose behandlung in der Klinik am Steigerwald. Arthrosen werden zu den degenerativen Erkrankungen osteoporose des Bewegungsapparates gezählt. Arthrose entsteht aus einem Missverhältnis zwischen Belastbarkeit und beanspruchung der Gelenke. Innere risikofaktoren sind Alter und Geschlecht. Die arthrose Knie, auch als Gonarthrose, kniegelenksarthrose oder Kniearthrose bezeichnet, ist bei unbehandeltem Verlauf eine äußerst schmerzhafte gesundheitliche. Arthrose ist die abnutzung und der Verschleiß von Gelenken und gelenknahen Strukturen. Symptome von Arthrose sind Schmerzen und eingeschränkte beweglichkeit.

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